Хірурги обласної лікарні освоюють новий вид операцій (вiдео)

8 Листопада
527
0
Поскаржитися на відео
Хірурги обласної лікарні освоюють новий вид операцій – торакальну ангіографію. Під час неї через один маленький прокол можна по судині «транспортувати» ліки до легень. Так лікують  в тому числі пухлини.  На два дні до чернігівських хірургів приїхали колеги із Харкова та Вінниці, які почали проводити такі операції раніше.
 
Чернігівська обласна лікарня. Хірург із Харкова  Юрій Авдосьєв перевдягається на операцію – хірургічний костюм, зверху свинцевий фартух  - для захисту від рентгенівський променів.
 
Хірурги дають вказівки пацієнту, як дихати. Він у  легкому наркозі при свідомості. Оперують легеню із пухлиною за допомогою ангіографу – у судини вводять речовину, яка дає контраст на рентгені. На тілі пацієнта роблять один невеликий прокол.
 
Юрій Авдосьєв, завідуючий нейрохірургічним відділенням Харківського Інституту загальної та невідкладної хірургії: «Під рентген-контролем пунктується артерія – в паху стегнова, або в руці плечова артерія. Катетери рентген-контрастні, ми можемо зайти у ту артерію, яка нам потрібна. Ми її візуалізуємо.»
 
По цей бік операційної – контрольні монітори, пульт, мікрофони. 
Андрій Соболь, кардіолог: «Ми тут дивимось, якщо якийсь режим поміняти, зв’язок ось, можна пультом управляти і дистанційно.»
 
Ангіограф  обласна лікарня придбала минулого року за 22 мільйони гривень: половина грошей – видатки Міністерства охорони здоров’я, половина – з обласного бюджету
Андрій Лінник, заступник головного лікаря з хірургічної роботи обласної лікарні: «На цьому обладнанні можна проводити обстеження судин будь-якого сегменту організму – головного мозку, грудної і черевної порожнин, кінцівок, оперативні втручання на серці при гострому інфаркті міокарда ми проводимо. Коронарографія, стентування артерій, судин.»
 
В цьому році ангіограф освоюють в торакальній хірургії.
Андрій Лінник: «Якщо у пацієнта є ураження легень, не тільки онкологічне, може бути первинна пухлина або метастази з іншого органу. Можуть бути травматичні пошкодження легень, легеневі кровотечі.»
 
Навчають чернігівських хірургів лікарі з Харкова та Вінниці, які  почали робити подібні операції раніше.
Юрій Авдосьєв,  завідуючий нейрохірургічним відділенням Харківського Інституту загальної та невідкладної хірургії: «По-перше, ліки підводяться безпосередньо до пухлинних судин, є можливість «концентрованим»  ударом  впивати на пухлину, при цьому дозування препарату значно менше – в 10 разів, а ефект  в 10 разів більший. Виходить стократний ефект.»
 
Дмитро Болюх, хірург-онколог Подільського регіонального центру онкології: «Цей метод застосовується і при злоякісних, і при доброякісних утвореннях. Різних локалізацій – легені, і при первинних і метастатичних пухлинах печінки, при пухлинах нирки, гінекологічних захворюваннях.  Іноді коли пацієнти прогресують при системній хіміотерапії, цей метод дає хороші результати.»
 
Юрій Авдосьєв: «Невідкладна хірургія онкохворих – дуже велика проблема, бо оперувати пухлини, які розпадаються. З кровотечею, не завжди можливо, і такі методи втручання під рентген-контролем дозволяють добитись зупинки кровотечі, стабілізувати стан хворого, і потім у плановому порядку хворих оперувати і давати хороші шанси на виживання. В Чернігові апаратура одна із найкращих в Україні. Вона оснащена такими системами, які дозволяють робити віртуальну конфігурацію. Можна побачити судину в динаміці.»
 
Під час такої операції лікарі «запечатують» судини. Так досягають двох результатів  - у випадку з пухлиною «прицільно» введені ліки залишаються у хворій зоні, а кровопостачання пухлини припиняється.  
Андрій Соболь: «Зараз катетер знаходиться у грудному відділі аорти, від якого відходять артерії, які живлять легені. Оперуючий хірург зараз шукає артерію,  яка живить легеню з пухлиною, і далі буде контрастування артерії, вводитимуться ліки і проводитиметься емболізація. Все запечатується емболами – це такі мікрогранули, які закривають, щоб ліки не вимивались назад.»
 
Ходять пацієнти  на другий день після такої операції. Проводять її за потреби неодноразово – перша у сусідок за палатою Лариси та Анастасії була 2 місяці тому.  
Анастасія Бондар: «Це за показаннями для поліпшення стану. Після операції все добре. На наступну добу ми уже почали вставати.»
 
Лариса Лущай, пацієнтка: «Були змотані тільки еластичними бинтами після операції. Еластичний бинт розмотали і дозволили ходити гуляти по коридору і під час операції лежали розмовляли з лікарями. Операція буле десь годину всього. Звичайно, результат я побачила – самопочуття краще стало.»
 
На два операційних дні у хірургів заплановано 14 операцій.
 
Сюжет UA Чернiгiв

Рекомендовані відео